наркотика формируется не ранее, чем через двадцать дней, то есть чуть позже,

чем у основной массы наркоманов.

     То, как быстро  возникает  физическая  зависимость,  зависит  также  от

разновидности наркотика. Например, героин может привести к полной физической

зависимости уже через пару  дней,  в  то  время  как  метадон  только  после

двадцати дней.

     У опиомании, как болезни, различают три стадии:

     Первая  стадия  -  постоянное  и  ежедневное  употребление   наркотика.

Физиологический эффект опиума не изменен. Сон  у  опиомана  поверхностный  и

спит он мало. Уменьшается выделение мочи и наступают запоры, при простуде не

появляется кашель, как защитная реакция.

     В течение короткого времени вырабатывается толерантность  и  становится

необходимым увеличение дозировки,  чтобы  получить  прежний  эффект.  Каждое

введение наркотика  сопровождается  зудом,  который,  по  мере  употребления

опиума, длится все короче, вплоть до полного исчезновения под  конец  первой

стадии.

     Перерыв  в  употреблении  наркотика  обычно  вызывает   психологическое

напряжение и ухудшение настроения, а также сильное желание как можно быстрее

возобновить прием. Проявлений физического кризиса пока нет.

     Первую стадию характеризуют: синдром изменения реактивности  и  синдром

психической зависимости. Длительность первой стадии может быть  различной  и

зависит, главным образом, от разновидности опиата. В случае морфинизма - два

месяца, в случае опиомании  -  -  от  трех  до  четырех  месяцев,  в  случае

злоупотребления кодеином - шесть месяцев.

     При введении слишком большой  дозы  опиатов  в  период,  когда  еще  не

проявилась толерантность, может наступить  резкое  угнетение  всех  структур

нервной системы с последующим развитием очень серьезных  осложнений,  таких,

как  падение  артериального   давления,   затруднение   дыхания,   вызванное

нарушением нервной регуляции и отеком  легких,  а  также  тяжелые  нарушения

сознания, сопровождаемые состоянием сонливости и в конце концов - смерть.

     Вторая стадия - эффект от действия наркотика в этой  стадии  отличается

от эффекта в здоровом организме или в организме  пациента,  пребывающего  на

первой стадии опиомании. Прежде всего, исчезают  физиологические  нарушения.

Выделение мочи и стул нормализуются, а в случае катара  верхних  дыхательных

путей снова появляется кашель. У тех  пациентов,  которые  в  первой  стадии

имели трудности с засыпанием, сон улучшается и становится глубже.

     В этой стадии характерным является  изменение  наркотического  эффекта.

Постепенно благодушие и покой сменяются эффектом стимуляции. В первой стадии

наркоман перед введением наркотика активен и бодр, а после укола  становится