Главная

Обратная связь

 
Предыдущая Следующая

пока  не  найдено  лучшее,  он  является  наиболее  эффективным  и  гуманным

лекарством. Все претензии и опасения по отношению к  метадоновой  программе,

по сути дела, относятся к  особенностям  и  обстоятельствам  ее  применения,

которые  могут   быть   правильными   или   неправильными,   приводящими   к

благоприятным  или  неблагоприятным  результатам.  Осуждать  нужно  не  само

лекарство, а тех, кто неграмотно его применяет.

 

 

     ПСИХОТЕРАПИЯ

 

     Психотерапия  наркотической  зависимости   по   сравнению   с   другими

психиатрическими  дисциплинами,  которые  также  находятся   в   компетенции

психотерапевта, имеет свою особую специфику.

     Прежде всего,  с  учетом  абстинентного  синдрома,  развивающегося  при

прекращении  приема  наркотика,  и  преобладания  соматических  симптомов  в

начальной  фазе  лечения,  терапия  основывается  на  приеме   лекарственных

препаратов и имеет своей целью ликвидацию соматических осложнений.  На  этом

этапе также делаются  попытки  завоевать  доверие  пациента.  С  этой  целью

принимаются во внимание регрессивные формы поведения больного, а врач играет

роль человека, имеющего добрые намерения, но по характеру  -  авторитетного,

наподобие одного из родителей, оказывающего поддержку, но не карающего.

     Норман  Камерон  так  определяет  роль  врача  в   терапии   поддержки:

по-матерински  добрый  образ,  заботливый,  вселяющий   надежду,   придающий

больному сил путем создания атмосферы тепла,  сочувствия  и  уверенности.  В

течение всего процесса лечения  врач  является  союзником  ослабленного  "Я"

пациента. С точки зрения психоанализа, в такой ситуации врач может выступить

в роли отца. Некоторые авторы не настаивают на обязательности роли отца  или

матери, хотя в этом вопросе являются допустимыми различные варианты.  По  их

мнению, психотерапия является встречей двух людей, исключительной  самой  по

себе и определяемой ролью обоих актеров.

     В первой фазе  лечения  внимание  пациента,  в  основном,  обращено  на

многочисленные  соматические  симптомы,  поэтому  терапевту  пока  не  стоит

пытаться установить с больным тесный психологический контакт. В  клинической

картине могут преобладать страх, беспокойство,  слабые  изменения  состояния

сознания,  нарушение   восприятия   и   осмысления   событий,   напоминающие

психотические  состояния,  что   также   затрудняет   начало   классического

психотерапевтического процесса.

     Когда проявления абстинентного синдрома исчезают, постепенно  наступает

улучшение физического и психического состояния, и  на  первый  план  выходят

психологические проблемы личности. В самом начале - это  состояние  "Великой

Пустоты". Пациент, у которого отобрали наркотики, не чувствует ничего, кроме


Предыдущая Следующая