Предыдущая Следующая
наркотический голод, плохое настроение, эмоциональное
напряжение. К этим
симптомам присоединяются признаки возбуждения
вегетативной нервной системы -
расширение зрачков, зевота, слезоточивость, чихание
и "гусиная кожа".
У
наркомана исчезает аппетит, а если кризис развивается
в вечернее время, то
он не может
заснуть. Первая фаза
абстиненции проявляется через
восемь-двенадцать часов от момента последнего приема
опиума.
2. Второй
этап характеризуют дрожь, потливость, общая слабость и более
выраженная "гусиная кожа". В мышцах спины,
рук и ног появляется неприятное
ощущение повышенного напряжения. Все симптомы первого
этапа усиливаются и на
второй день достигают максимального уровня.
3. Третий
этап начинается под конец второго дня кризиса и, в основном,
характеризуется мышечными болями. Опиоман не может
усидеть на одном месте.
Он находится в глубокой депрессии и переживает чувство
безнадежности.
4. Четвертый
этап начинается на
третий день абстиненции.
В нем
присутствуют
все указанные выше
симптомы и к
ним еще присоединяются
нарушения пищеварения и боли в животе.
В высшей
точке развития абстинентного синдрома
наблюдается
субфебрильная температура - 37,1 - 37,2° С,
умеренная гипертония -
120 -
145/90 - 110 мм ртутного столба, тахикардия - 90-110
ударов в минуту,
а
также повышенное выделение кортикостероидных гормонов.
В основе
опиомании и опиатного абстинентного синдрома
лежат сложные
физиологические изменения, незнание или игнорирование
которых значительно
затрудняют не только понимание сущности опиомании, но
также могут привести к
тому, что лечение станет неэффективным.
Данные
специальной литературы (И. Ф. Рахмен) указывают на важную
роль
симпатической
нервной системы и
надпочечников в течении
абстинентного
синдрома - расширение
зрачков, гипертония, дрожь,
бессонница. Во время
абстиненции проявляются нарушения
деятельности
парасимпатической нервной
системы, которыми можно
объяснить усиленное чихание,
слезоточение и
выделения из носа, хотя некоторые специалисты считают
их следствием действия
гистамина.
Учитывая
динамику физиологических проявлений, в
течении абстинентного
синдрома при опиомании трудно ожидать, чтобы в
какой-то из фаз болезненного
состояния доминировала только одна часть вегетативной
нервной системы.
Если мы
попробуем схематически изобразить
активность вегетативной
нервной системы на
разных этапах абстинентного
синдрома, то это
будет
выглядеть следующим образом:
1. В
начале второго этапа
абстиненции имеет место
равнозначное
возбуждение обоих отделов вегетативной нервной
системы. Предыдущая Следующая |