его лице и одежде можно заметить пятна засохшего  клея.  Веки  его  опухшие,

красные и слегка опущенные, поэтому он напоминает невыспавшегося человека.

     Кожа лица, особенно на щеках, может быть красной в результате  стараний

токсикоманов стереть пятна прилипшего клея. Нарушения походки и речи  похожи

на эти же эффекты в состоянии алкогольного опьянения.

     Вследствие хронического  злоупотребления  парами  клея  и  органических

растворителей могут проявляться: потеря аппетита, внезапное  снижение  веса,

воспаление слизистой оболочки ротовой полости и неприятный  запах  изо  рта.

Наиболее  частыми  повреждениями  внутренних  органов  являются:  воспаление

желудка и кишечника, воспаление почек, разные  виды  нарушения  деятельности

центральной нервной системы и костного  мозга,  влекущие  за  собой  тяжелые

формы анемии с появлением кровоподтеков на коже  и  скрытыми  кровотечениями

внутренних органов.

     КЛИНИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

     ДИАГНОСТИКИ

     НАРКОМАНИИ

     Врач, проводящий обследование пациента, подозреваемого в пристрастии  к

наркотикам, вначале должен определить клинические признаки интоксикации.

     К ним относятся: нарушение координации движений,  расстройства  речи  и

артикуляции, нарушение процесса  мышления,  эмоциональной  сферы,  изменение

сознания, поведения, вегетативно-сосудистых реакций. Кроме того,  необходимо

найти убедительные  доказательства  в  организме  испытуемого  определенного

вещества  или  целой  их  группы,  вызвавших  наркотическое   опьянение,   и

установить тесную связь их с клинической картиной заболевания.

     Существенную    помощь    при    этом    могут    оказать    результаты

химико-токсикологического анализа  и  выявление  в  организме  наркотических

веществ или их групп.

     Чтобы подтвердить клинически наличие физической зависимости от опиума и

его  производных,  чаще  всего  используется  налорфиновый  тест.   Налорфин

является полусинтетическим производным морфина, используемым  независимо  от

морфина или родственных ему препаратов и  оказывающим  действие,  сходное  с

действием морфина.

     Введенный  в  организм  после  морфина  или  другого  опиата,  налорфин

блокирует их связь с рецепторами, что  в  результате  оказывает  отравляющий

эффект. По  причине  этого  свойства  налорфин  используется  в  диагностике

привыкания к опиатам. Пациенту, подозреваемому в физической  зависимости  от

опиатов  вводится  подкожно  некоторое  количество  налорфина.  Если   через

двадцать минут наблюдается расширение зрачков, учащается дыхание, повышенная

потливость, гусиная кожа, зевание и усиленное  слезотечение,  то  с  большой

долей вероятности можно утверждать,  что  у  данного  пациента  имеет  место