Главная

Обратная связь

 
Предыдущая Следующая

Личности,  склонные  к  нарциссизму,  которыми  являются  наркоманы,   могут

ожидать, что с  помощью  психоаналитических  сеансов  им  удастся  заключить

реальный союз, в котором терапевт или аналитик помогут им волшебным  образом

удовлетворить инстинктивные стремления к идеалу "Я". Эта мотивация  пациента

является  нереальной,  но  она  может  стать  импульсом  к  началу  лечения.

Клиническая ситуация, в которой  пациент  ожидает  от  врача  удовлетворения

проявлений нарциссизма своей личности, называется "нарциссическим союзом".

     Первый контакт с наркоманом является решающим для  дальнейшего  течения

процесса лечения.  Все  это  время  врач  должен  вести  себя  активно,  его

пассивная  позиция  не  сулит  благоприятных  результатов  лечения.  Пациент

воспринимает  пассивность  психотерапевта  как  проявление   безразличия   и

недружелюбности, и по этой причине может замкнуться  в  себе  или  впасть  в

депрессию. Врачу также  нельзя  начинать  общение  с  наркоманом  с  критики

наркотиков, так как у того еще преобладает позитивное  мнение  на  их  счет.

Врач должен по возможности сохранить эйфорию пациента, но постараться  чтобы

он переживал ее без действия наркотика.

     В процессе  психоаналитического  лечения  пациент  путем  разного  рода

ассоциаций дает информацию о множестве важных деталей, касающихся его жизни.

Постепенно усиливается  взаимопонимание.  Первоначальные  опасения  больного

ослабевают и он начинает чувствовать доверие к терапевту. Также изменяется и

отношение  врача  к  пациенту  -  это  уже  нечто   большее,   чем   обычная

доброжелательность. Психотерапевт старается заинтриговать больного и вызвать

его на разговор о наиболее важных конфликтах в жизни  пациента,  с  которыми

ему пришлось столкнуться в процессе  развития  личности.  Одновременно  врач

пытается научить пациента "правилам игры" психоанализа.

     Если пациент правильно воспринимает психоаналитическую атмосферу, то он

начинает делиться с врачом своими  переживаниями,  связанными  с  прошедшими

событиями  и,  таким  образом,  переносит  на  врача  чувства,  связанные  с

участниками тех событий. Врач может попеременно становиться  то  другом,  то

врагом, то есть, тем кого пациент любит или ненавидит. Неразрешимые проблемы

детства начинают отчетливо вырисовываться и существовать  в  виде  фантазий,

которые  пациент  проецирует  на  врача,  становящегося  для  него  как   бы

призраком, символизирующим тех людей, с кем наркоман связывает самые сильные

переживания  прошлой  жизни.  В  этом  случае  можно  говорить  о  прогрессе

психотерапевтического процесса.

     Так как в  возникновении  наркомании  важную  роль  играет  фрустрация,


Предыдущая Следующая