пациенты ведут себя  в  психотерапевтической  группе.  В  некоторых  случаях

наркоманы "сплачивают ряды" на  основе  социопатологических  ценностей,  что

проявляется в форме активного  или  пассивного  сопротивления.  В  смешанных

психотерапевтических группах такое сопротивление проявляется  в  обособлении

наркоманов от остальных членов группы. Наркоманы ведут  себя  как  инородное

тело.  Отсюда  вытекают  все  проблемы,  связанные  с   групповым   лечением

наркоманов. Часть группы, объединенную социологическими мотивами  необходимо

разрушить, так как она сама по себе является больной и опасной для окружения

и своих членов.

     Индивидуальная психотерапия на первом этапе облегчает не только лечение

личностных  нарушений,  но  также   способствует   отвыканию   личности   от

социопатологических форм поведения в рамках коллектива наркоманов. С  учетом

большого количества пациентов и  недостаточного  количества  врачей  это,  к

сожалению, чаще  всего  -  невыполнимая  задача.  Поэтому  некоторые  авторы

предлагают  разделение  на  небольшие  группы,  с  которыми  нужно  работать

отдельно. Когда в процессе психотерапевтического лечения  эти  малые  группы

достигнут определенной степени прогресса, а  также  способности  объективной

оценки своего состояния, их можно объединить в общую группу, составленную из

всех пациентов отделения, и начинать работу над повышением уровня интеграции

личности и группы в целом.

     ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ

     При оптимальных условиях лечения,  под  которыми  понимаются  небольшое

количество пациентов и достаточное количество времени,  которым  располагает

врач, индивидуальная терапия, особенно на первом этапе лечения, должна  быть

основной формой лечения наркоманов.

     Для   лечения   наркомании   можно   использовать   различные    приемы

индивидуальной психотерапии. От  цели,  которую  ставит  перед  собой  врач,

зависит, будет ли в ней преобладать  консервативный  характер  или  характер

перевоспитания или реконструкции личности.

     На первом этапе лечения, когда пациент постепенно отвыкает от наркотика

и включается в начальную конструктивную деятельность, психотерапевт поначалу

предлагает пациенту интеллектуальную и эмоциональную поддержку. Затем, когда

будет достигнуто доверие пациента,  врач  начинает  перевоспитание  в  плане

выработки позиции по отношению к окружающему миру и к самому себе. И  только

на  последнем  этапе  лечения,  если  позволяет  характер  нарушений,  можно

пытаться    изменить    структуру    личности    пациента.     Использование

психоаналитических методов в самом  начале  лечения  не  приносит  заметного

успеха.

     КОНСЕРВАТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ