других психоактивных веществ и о проблемах  наркомании  в  самых  разных  ее

проявлениях. Поэтому он ожидает от врача, что тот  знает  все  эти  проблемы

хотя бы в такой же степени. Это  означает,  что  врач,  лечащий  наркоманов,

должен пройти специальную переподготовку в области  наркологии,  тем  более,

что  на  возможность  установления  тесного  психологического   контакта   с

пациентом влияет не только знание той среды, в которой наркоман долгое время

вращался, но также  и  осведомленность  о  символах,  нравах,  обычаях  и  о

субкультуре наркоманов вообще.

     От врача наркоман ожидает, прежде всего, поддержки и восприятия его как

личности. Он проверяет  намерения  психотерапевта,  желая  вести  диалог  на

равных, и замыкается или даже проявляет враждебность по отношению  к  врачу,

если заметит, что тот пытается играть роль судьи и моралиста.

     Неприятная перемена эмоционального состояния наркомана,  которая  может

произойти в начале лечения способна привести к враждебности по  отношению  к

психотерапевту, проявляющейся молчанием или даже прекращением  лечения.  Это

происходит в тех случаях, когда наркоман воспринимает  поведение  врача  как

повторение поведения его родителей,  особенно  того,  с  кем  он  в  детстве

находился в конфликте. Своевременный анализ соотношения  степени  доверия  и

степени сопротивления пациента может повлиять на ход дальнейшего лечения.

     ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС

     Процесс  лечения  наркомании   является   постепенным   и   длительным.

Хроническое  отравление   организма   наркотиками,   нарушенное   восприятие

реальности, социальная и эмоциональная незрелость, а также возврат  к  более

примитивным формам  поведения  формируют  ущербную  и,  с  социальной  точки

зрения,  больную  личность,  для  которой  возвращение  к  нормальной  жизни

возможно только в случае серьезной ее  корректировки  с  помощью  длительной

психотерапии и реабилитации.

     Наркоман,  согласившийся  на  лечение,  имеет  существенные  личностные

пробелы в развитии и  воспитании.  Поэтому  ему  нельзя  говорить  во  время

лечения,  что  скоро  все  будет  "как  раньше",  потому  что  это  "раньше"

соответствует молодому возрасту, в  котором  пациент  по  причине  нарушения

психического равновесия и эмоциональной незрелости приобщился к  наркотикам.

Этот период, кроме употребления наркотиков, характеризуется еще и  задержкой

психического и физического развития. Развитие  даже  не  останавливается,  а

начинает происходить в обратном направлении. То есть, стремиться к  прежнему

состоянию - это значит стремиться к регрессу.

     Главная цель лечения наркомана - пробудить надежду на  лучшее  будущее.